今天给大家分享的案例，是我在很早之前的一位老患者，为保护患者隐私，暂且叫她张某。她今年56岁，是一名子宫肌瘤患者。我第一次接诊这位患者是在年，当时来的时候很瘦，眉头紧锁。问诊之后得知患者在体检：妇科彩超：子宫肌瘤（0.7cm×0.9cm），2.双侧卵巢囊肿（左侧3.5cm×2.6cm，右侧3.9cm×2.8cm内可见分隔）肿瘤标志物：CEM、CA、AFP均为异常。患者曾接受中西医治疗，但效果不佳。
来门诊的时候，患者还说自己小腹隐隐作痛，晚上睡不好，入睡困难，饮食正常，但是总是会很心烦，心情容易急躁。患者的舌苔淡略暗。苔薄白，脉弦略涩。治疗这位患者主要是要疏肝行气，活血化瘀，在生活中患者要自行调节情绪，保持开心乐观的心态。
处方：需要注意，中医讲究一人一方辨证施治，需要根据患者病情专人专方定制治疗方案。
二诊：患者睡眠改善，但小腹仍然隐隐作痛，患者绝经后阴道有淡咖啡色样液体分泌物，有异味，平素易汗，心烦，饮食正常，舌淡苔白脉弦。
三诊：患者服药之后，带下分泌物色由咖啡色转变为淡黄色，且量已较前明显减少，小腹疼痛感消失，睡眠正常，异味减轻，出汗好转，心烦好转，饮食正常。予方：前方与柴胡疏肝散方每日交替口服，继续巩固调理。
本案例方以“柴胡桂枝温胆汤”为主方基础，再做加减，是我多年的临床经验，总结综合小柴胡汤、温胆汤、桂枝汤而拟出。经常运用于各类良、恶性肿瘤疾病患者，可显著改善患者睡眠差、乏力、心烦等多种不适症状，同时可以根据患者其他不适的症状，进行相应药味的加减调整。这个案例中，患者因为腹部隐隐作痛，结合舌脉中医辨证为淤血内停证，故加三棱、莪术以破血逐瘀，桃仁活血化瘀，丹皮，赤芍凉血散淤止痛，百合清心安神助眠。复诊的时候得知患者带下色如咖啡，平常容易出汗，中医治以收敛固涩、化痰散结，则加以僵蚕化瘀散结，威灵仙软坚散结，苦参清热燥湿，芡实、金樱予除湿固崩止带，再加合欢皮宁心安眠。服药后患者的症状消失。
这类患者饮食上，应该注意，可以多吃一些赤小豆、绿豆、白扁豆、薏米、淮山药、茯苓、芡实等食材煮粥，依口味以红糖或蜂蜜。炒菜或者煲汤的时候多用芹菜、木耳、鲜莲藕、冬瓜、白果去心、猪肚、乌骨鸡等。不要经常吃煎、炒、油炸类燥热性的食物，葱、姜、蒜、辣椒、酒等刺激性的食物，不要多吃。平常要适当地做一些运动，比如舞蹈，慢跑，太极，气功等，同时也要注意心情的舒畅。